Rechtssicher nach SGB XI §§ 14, 15 & 37

Formloser Antrag: Pflegegeld — Unterstützung für häusliche Pflege

Wer zu Hause gepflegt wird, kann Pflegegeld beantragen — ab Pflegegrad 2. Das Pflegegeld zahlt die Pflegekasse an den Pflegebedürftigen, der es an pflegende Angehörige weitergeben kann. Wir liefern die Vorlage.

SGB XI · Pflegegeld

Pflegegeld: Voraussetzungen und Begutachtung

Pflegegeld erhalten Pflegebedürftige, die zu Hause von Angehörigen oder ehrenamtlichen Pflegepersonen gepflegt werden. Die Höhe richtet sich nach dem Pflegegrad, den der MDK oder ein anderes Gutachterbüro festlegt.

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Pflegegeld: Ab Pflegegrad 2 — von 316 € (Grad 2) bis 901 € (Grad 5) monatlich— Höhe

Pflegegrad 1: Kein Pflegegeld — nur entlastende Leistungen (125 €/Monat). Grad 2: 316 €. Grad 3: 545 €. Grad 4: 728 €. Grad 5: 901 €. Beträge jährlich angepasst (Pflegegelderhöhung 2024: +5 %)

MDK-Begutachtung: Gutachter besucht zu Pflegenden zu Hause — Pflegetagebuch vorbereiten— Begutachtung

MDK (Medizinischer Dienst) oder Medicproof (bei privaten Pflegekassen) besucht die pflegebedürftige Person. Begutachtung: 6 Lebensbereiche, 36 Kriterien. Pflegetagebuch: Tatsächlichen Hilfebedarf minutengenau dokumentieren — wichtig für Ergebnis

Beratungseinsatz: Pflegegrad 2–3 alle 6 Monate, Grad 4–5 alle 3 Monate — Pflicht bei Pflegegeld— Beratungspflicht

§ 37 Abs. 3 SGB XI: Pflegegeldbezieher müssen regelmäßig Beratungseinsätze durch Pflegedienste in Anspruch nehmen. Bei Nichtdurchführung: Pflegegeld wird reduziert oder gestrichen. Beratungseinsatz meist 30 Minuten, kostet nichts für den Pflegebedürftigen

Kombinationsleistung: Pflegegeld anteilig + Pflegesachleistungen (professioneller Dienst) möglich— Kombination

§ 38 SGB XI: Wer teilweise professionellen Pflegedienst und teilweise familiäre Pflege nutzt, erhält anteiliges Pflegegeld. Nicht genutzte Sachleistungen ergeben prozentualen Anteil des Pflegegelds: 40 % ungenutzter Sachleistungsanteil = 40 % Pflegegeld

SGB XI · Pflegegrade

Pflegegrade und Pflegegeld 2024

Je nach Pflegegrad unterscheiden sich Pflegegeld, Pflegesachleistungen und Entlastungsleistungen.

Pflegegrad	Pflegegeld	Pflegesachleistungen	Hinweis
Pflegegrad 1	Kein Pflegegeld	Entlastung 125 €/Monat	Nur Entlastungsleistungen
Pflegegrad 2	316 €/Monat	bis 724 €/Monat	Beratung alle 6 Monate
Pflegegrad 3	545 €/Monat	bis 1.363 €/Monat	Beratung alle 6 Monate
Pflegegrad 4	728 €/Monat	bis 1.693 €/Monat	Beratung alle 3 Monate
Pflegegrad 5	901 €/Monat	bis 2.095 €/Monat	Beratung alle 3 Monate

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Antrag-Generator — PDF & Word

Pflichtfeld

Antragsgrund

Erstantrag auf Pflegegeld

Erstmalige Beantragung von Pflegegeld — Pflegegrad wird durch MDK begutachtet

Antrag auf Höherstufung des Pflegegrads

Pflegebedarf hat sich verschlechtert — Antrag auf höheren Pflegegrad und mehr Pflegegeld

Pflegegeld nach Krankenhausaufenthalt oder Reha

Erstantrag nach stationärer Behandlung — Begutachtung im Krankenhaus oder nach Entlassung

Kombination von Pflegegeld und Pflegesachleistungen

Teilweise professioneller Pflegedienst + Pflegegeld anteilig (Kombinationsleistung § 38 SGB XI)

Für den Antragskopf

Antragsteller/in

Vollständiger Name *

Anschrift

Datum *

Aktenzeichen

Empfänger (Behörde)

Pflichtfeld

Begründung

Keine Datenübertragung — Erstellung erfolgt 100 % lokal im Browser

Typische Situationen

Pflegegeld in der Praxis

Diese Fälle zeigen, wie Pflegegeld beantragt und erfolgreich durchgesetzt wird.

Erstantrag

Mutter mit Demenz — Pflegegrad beantragen und MDK-Termin vorbereiten

Tochter pflegt ihre Mutter (78) mit beginnender Demenz zu Hause. Noch kein Pflegegrad. MDK-Termin steht an.

→Antrag bei der Pflegekasse der Mutter — formlos per Brief oder Telefon (schriftliche Bestätigung holen)
→Pflegetagebuch führen: Alle Hilfeleistungen mit Zeit dokumentieren (Waschen, Ankleiden, Medikamente)
→MDK-Termin: Vertrauensperson (Tochter) sollte dabei sein — schlimmste Tage beschreiben, nicht gute
→Demenz: Kognitive Beeinträchtigungen werden durch Modul 2 bewertet — konkrete Verhaltensweisen beschreiben

Höherstufung

Pflegebedarf hat zugenommen — Antrag auf Höherstufung

Mann (82) hat Pflegegrad 2. Nach Sturz mit Hüftoperation braucht er deutlich mehr Hilfe — Pflegegrad 3 oder 4 angemessen.

→Antrag auf Neubegutachtung/Höherstufung bei der Pflegekasse — schriftlich mit Begründung
→Ärztlichen Befundbericht nach der OP beifügen — zeigt konkrete Verschlechterung
→Pflegetagebuch der letzten 2 Wochen beilegen — tatsächlicher Hilfebedarf pro Tag
→MDK-Gutachter kündigt Termin an — erneut Vertrauensperson dabei haben

Kombinationsleistung

Pflegedienst morgens + Tochter den Rest — Kombination optimal nutzen

Pflegebedürftige (75) mit Pflegegrad 3. Professioneller Dienst kommt morgens (400 €/Monat). Tochter pflegt den Rest des Tages.

→Kombinationsleistung: Sachleistungsbudget 1.363 € — genutzt 400 € (29 %) — ungenutzt 971 € (71 %)
→Pflegegeld anteilig: 71 % von 545 € = ca. 387 € Pflegegeld monatlich
→Beratungseinsatz trotzdem Pflicht: Alle 6 Monate bei Pflegegrad 3
→Pflegeperson registrieren: Tochter erhält Rentenversicherungsbeiträge der Pflegekasse bei min. 10 Std./Woche Pflege

Verwandte Themen

Weitere Antragsthemen im Sozialrecht

Widerspruch Pflegegrad

Pflegegradablehnung oder zu niedriger Pflegegrad — Widerspruch einlegen.

Zur Vorlage

Hilfe zur Pflege

Wenn Pflegegeld nicht ausreicht — Hilfe zur Pflege nach SGB XII beantragen.

Zur Vorlage

Grundsicherung

Grundsicherung im Alter — ergänzt Rente und Pflegegeld bei niedrigem Einkommen.

Zur Vorlage

Verwandte Konzepte

Rund um Pflegegeld und Pflegeversicherung

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